Dr. Nechita Catalin
Urologie
Urologia este ramura chirurgicala care se ocupa cu diagnosticul si tratamentul patologiilor aparatului urinar masculin si feminin (rinichi, uretere, vezica urinara, uretra) dar si cu interesarea afectiunilor apatului reproductiv masculin (penis, prostata, vezicule seminale, vas deferent, epididim, testicul).
Dupa varsta de 50 ani, se indica un control de rutina urologic tuturor barbatilor, acest prag scazand in cadrul celor cu antecedente familiale de patologie maligna prostatica.
Senzatia imperioasa de a urina ce nu poate fi controlata
Mictiuni cu frecventa crescuta ( adesea pe timpul noptii)
Senzatia de urinare incompleta
Urinare dificila afectarea debitului urinar (jetul urinar este slab)
Pierderea involuntara a urinii
Aparitia si persistenta durerii/usturimii la urinare
Durerea la nivel lombar (insotita adesea de tulburari digestive si iradiere catre abdomenul inferior)
Durere la nivelul testiculului ce asociaza adesea marirea in dimensiuni a acestuia.
Aparitia sangelui in urina sau in sperma
Disfunctie erectila caracterizata prin reducerea capacitatii de a obtine sau mentine o erectie adecvata actului sexual.
Afectarea libidoului
Investigarea infertilitatii masculine
Screening-ul anual al cancerului de prostata - se adreseaza tuturor pacientilor trecuti de 50 ani.
Senzatia imperioasa de a urina ce nu poate fi controlata
Pierderea involuntara a urinii
Infectii urinare recurente (peste 3 episoade pe an sau >2 in ultimele 6 luni)
Durerea la nivel lombar (insotita adesea de tulburari digestive si iradiere catre abdomenul inferior)
Aparitia sangelui in urina
Tumori: tumorile renale, tumorile vezicii urinare, cancerul de prostata, tumorile peniene, tumori testiculare, tumori ale glandelor suprarenale
Adenom de prostata (hipertrofia benigna de prostata)
Disfunctia erectila
Infertilitatea masculina
Cistita
Litiaza renala
Mase chistice renale
Hidronefroza si ureterohidronefroza
Prostatita
Varicocel
Hidrocel
Chist epididimar
Torsiunea funiculului spermatic
Infectii ale tractului urinar (ITU)
Incontinenta urinara
Vezica hiperactiva
Cistita
Hidronefroza si ureterohidronefroza
Litiaza renala
Infectiile tractului urinar (ITU) recidivante
Prolapsul vezicii urinare
Tumori: tumorile renale, tumorile vezicii urinare, tumori ale glandelor suprarenal
In momentul prezentarii la consult este necesar ca medicul urolog sa primeasca informatii despre motivul prezentarii la consult si istoricul tau medical. Astfel, va fi necesar sa oferi detalii cu privire la ce simptome ai, cat de severe sunt, cand au debutat si daca ai urmat vreun tratament. Totodata, este foarte probabil sa-ti ceara sa completezi anumite chestionare medicale care pot rezuma anumite caracteristici ale afectiunii prezente.
Examenul clinic se adreseaza aparatului uro-genital, ce poate include un examen pelvic la femei iar pentru barbatii cu patologie la nivelul prostatei, medicul urolog va efectua tuseul rectal, o manevra care permite examinarea prostatei (dimensiuni, consistenta, sensibilitate). In ciuda dezvoltarii continue a mijloacelor medicale, tuseul rectal ramane o procedura importanta de screening in cancerul de prostata, ajutat desigur de determinarea antigenului specific prostatic (PSA) din sange.
Dupa efectuarea examinarii clinice, medicul va elabora un plan de investigatii paraclinice care se pot efectua fie in cadrul aceleiasi consultatii, fie intr-o consultatie ulterioara.
Ecografia aparatului urinar - este rapida si non-invaziva
Urografie CT sau urografie RM
Testele urodinamice
Debitmetria (uroflowmetria) - evalueaza matematic debitul urinar in timpul urinarii
Cistometria (cistomanometria) - masoara presiunea si volumul de urina din vezica urinara in timpul umplerii, stocarii si urinarii
Cistoscopia - permite vizualizarea directa a cavitatii vezicii urinare cu ajutorul unui instrument rigid sau flexibil (cistoscop) prevazut cu o camera video
Analize de sange si urina - pentru evaluarea echilibrului general al organismului: hemograma, proteina C reactiva, glicemie, ionograma; pentru evaluarea afectiunilor renale: uree, creatinina, acid uric, proteine totale, examen complet de urina, urocultura; pentru evaluarea prostatei: PSA, Free PSA
Punctie-biopsie de prostata - poate fi indicata atunci cand exista suspiciunea unei patologii maligne la nivelul prostatei.
Punctie-biopsie: la nivelul prostatei sau la nivelul rinichiului
Tratamentul calculilor urinari: Litotritie L.A.S.E.R. endoscopica (ureteroscopie) - varianta moderna minim-invaziva de distrugere a calculilor urinari cu ajutorul energiei L.A.S.E.R.; Litotritie extracorporeala cu unde de soc (ESWL) - procedura non-invaziva (fara operatie) de litotritie a calculilor urinari; Tratament endoscopic de indepartare a calculilor (litolapaxie endoscopica Punch)
Tratamentul adenomului de prostata prin metode endoscopice (TURP)
Tratamentul tumorilor vezicale prin metode endoscopice (TURV)
Tratamentul laparoscopic al maselor chistice renale
Tratamentul laparoscopic al malformatiilor aparatului urinar (pieloplastie)
Tratamentul laparoscopic al tumorilor suprarenale
Tratamentul cistocelului
Informeaza-te asupra posibilitatilor terapeutice existente in cadrul celor mai frecvente patologii urologice.
Existenta unei patologii uro-genitale impune adesea consultul medicului urolog specializat in astfel de afectiuni
Stabileste o programare online pentru un consult de specialitate realizat in cel mai scurt timp.
medic specialist Urologie